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北京市卫生局局长方来英,北京市监察局副局长杨逸铮,北京市市医改办主任韩晓芳谈

破解看病难看病贵

2012年05月31日17:38         手机看新闻

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北京市卫生局局长方来英做客强国论坛

  编者按:5月31日14:30,北京市卫生局局长方来英、北京市监察局副局长、市纠风办副主任杨逸铮、北京市发展改革委委员、市医改办主任韩晓芳做客强国论坛,以坚持改革创新,积极破解群众看病难、看病贵问题为题与网友进行在线交流。
  
【访谈全文】 【访谈预告】 【图文直播】

  ■ 北京市医疗卫生财政投入增速达20% 远高于GDP增速 

  [主持人]:医疗卫生行业与看病难、看病贵可以说是关系最为密切、群众也最为关注的。下面请方局长介绍一下北京市卫生局在这方面开展的工作。

  【方来英】:刚才杨局长给大家很概括地介绍了一些情况,北京在过去三年按照中央的部署,我们搞医改。三年来围绕医改,卫生系统做了大量的工作。北京出现了很多变化,一个是财政投入的问题,有了很大的增长。前两天我们刚刚向社会公布了2010年全市卫生总费用的测算报告。在这个报告当中,大家可以欣喜地看到,个人一次性现金支出降到了24.6%,个人负担在下降。个人负担下降的出现,它的前提是政府的公共财政职能,我们的社会保障职能都在发挥巨大作用,所以他的个人负担能够下来。[详细] 

  ■ 预约挂号将在二级医院也推广开 

  [主持人]:在增大医院供给方面有什么具体措施?

  【方来英】:一个是预约挂号,无假日医院,周末不休息,医生很辛苦,周末还要加班给市民服务。我们在内部管控上提倡分级就诊,主诊医师负责治。基层建设我们要把大医院向郊区转移,我们建了11个区域医疗中心。昨天我们和平谷区医院和城区四个三级甲等医院签署了合作协议,把资源往下走。在平均住院日等等水平上的提高,我想这都会有效地使我们的服务效率、服务能力得到提升。

  【方来英】:我特别想跟大家说,比如预约挂号,我们是09年9月份开始,在全市三级以上医院推行预约挂号,今年我们要把全市的二级医院也整合进去,现在全市66家三级医院,11家二级医院都在这个平台,我们这个平台叫103:一个是114,看病可以打114,提前把号挂好,有时间段,零收费,这个预约挂号是免费的。过去预约挂号是有一个单收费的。现在鼓励大家预约,可以约三个月,这样的话能起到的作用:一、大早上不用去医院排队了。比如我预约了一个号,十点钟,十点钟去就可以。[详细] 


  ■ 提高医保报销比例、扩大医保药品目录 

  [主持人]:看病贵方面做了哪些工作呢?

  【方来英】:比如在职职工住院的大额医疗保障,互助报销比例过去是70%,现在提高到了80%。退休人员的报销比例由85%提高到90%,城镇职工在医院门诊报销比例由50%提高到70%,社区卫生刚才谈到了,我们现在报到了90%。我们还调整了基本医疗保险的药品目录,比如过去在抗乙肝,过去有,但是可能品种少。治疗恶性肿瘤,常见病、慢性病的药品增加了866种,增加了866种医生的选择多了,医生可以针对病人制定更有效、更经济的治疗方案。[详细] 


  ■ 医管局的成立迈出构建医疗行业管理新体制的第一步 

  [主持人]:我们知道,要从根本上缓解群众看病难、看病贵还要在体制机制上做文章,北京市在探索医药卫生体制机制改革上都采取了哪些措施呢?请韩主任介绍一下。

  【韩晓芳】:医改是必须标本兼治的,既要解决当前老百姓反映强烈的社会热点问题、难点问题,同时也要从长远考虑,解决深层次的体制机制问题。2010年市委市政府决定成立首医委,这是一个高层次的协调机制,所谓八路大军包括北京市属的、央属的,包括军队所属的各个方面,医疗卫生事业单位能够在这个平台上沟通情况,共同研究问题,在信息交流、资源统筹配置、规划建设等方面,通过这个平台能够协调推进。去年又成立了医管局,社会影响比较大。成立医管局主要是想构建卫生局管行业、医管局办医院这样的新型管理体制,这也是国务院提出的管办分开的要求在北京的具体体现。成立医管局标志着我们这个体制初步迈出了第一步,格局初步实现。下一步要把卫生局全行业属地化管理的职能进一步加强。[详细] 


  ■ 近年来查处的医药卫生领域商业贿赂案件涉及金额达5700万 

  [主持人]:谢谢您。下面请杨局长谈一谈北京市纠风部门围绕看病难、看病贵都做了哪些工作?

  【杨逸铮】:全市开展廉政风险防控机制建设,通过再造权力结构,规范权力运行,强化信息化监控,找准岗位的风险点。对于开单提成,收取医药回扣这样的案件加大了查办力度。近年来我们查办医疗卫生系统的案件一共是128件,132人,涉及的金额达到了5700万。[详细] 


  ■ 基层医院、社区同三级医院之间的转诊合作调配医疗资源 

  [网友藤树]:北京三甲医院、朝阳医院、积水潭医院,那个人山人海;你看看天坛的同仁医院,二甲,没几个人,相对的,服务态度什么的也提不起精神,恶性循环啊,有没有办法解决一下?作为普通的群众,喜欢去人少的医院,但是无法忍受相对差些的服务质量。
    
  【方来英】:我们在建立基层医院、社区同三级医院之间的转诊合作关系。希望我们基层能做得更强一些,一般性的疾病治疗,一些慢性病的维持治疗,一般的健康咨询,都可以在基层完成,在我们市民身边完成,而不是跑到大医院。当然这些都有个过程,在现在医疗系统还是要建立在如何进一步提高我们的卫生服务效率,应对迅速增长的医疗需求。[详细] 


  ■ 降低药费关键从改革医院管理体制、服务模式入手 


  [网友小萝卜头]:请问韩主任,缓解老百姓看病贵的问题,咱们医改办有没有良招啊?现在的药品价格太贵了,几块钱的药品到医院加价的几十到上百元的,请问这个如何遏制啊。

  【韩晓芳】:解决看病贵的问题需要多措并举,我们感觉至少是要三个方面:
    第一,最重要的是建立各类人群全覆盖的医疗保障制度。第二,合理降低药品价格。第三,从体制机制的深层改革入手,合理控制医疗费用。[详细] 


  嘉宾简介

  
    方来英 北京市卫生局党委书记、局长,市医院管理局党委书记、局长。
    杨逸铮 北京市监察局副局长。
    韩晓芳  北京市发展改革委委员、市医改办主任。

(责任编辑:彭心韫、房爽)

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