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山东省济宁市卫生局局长焦华谈“先看病,后收钱”医疗改革

2011年07月22日16:05    来源:人民网强国论坛     手机看新闻

济宁市卫生局局长焦华谈“先看病,后收钱”
济宁市卫生局局长焦华谈“先看病,后收钱”

■ 济宁兖州中医院7000多名出院病人无一人欠费不交
 
   
   [网友我对烟草很了解]:济宁市“先看病,后交钱”改革的总体规划是什么,有何具体的实施方案,目前实施情况如何? 

  【焦华】: 我市将采取分级分类、稳步推进的方式,在全市推广兖州市中医院“先看病、后付费”做法。各县市区在前期选定一家中医医院、一家乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)开展试点的基础上在本地区全面推广;全市二级以上综合医院、三级中医医院在选定临床科室试点的基础上在全院推广。年内全市所有公立医院全部实施“先看病、后交钱”就诊模式。
  截止到2011年7月19日,全市已有10家二级以上综合医院(选择1-2个科室)、9家中医院和11家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)实施了“先看病、后交钱”就诊模式,共有12763例病人享受到此项惠民政策,患者累计少垫付住院费用4768万元,一定程度有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”的难题。

   [网友琴江对语]:济宁推行“先看病、后交钱”就诊模式这项改革的主要动因是什么?

  【焦华】: 长期以来,造成社会群众反映强烈的“看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心”问题,一个重要因素就是群众患疾病特别是大病、急症大额诊疗费用的筹集困难,使部分家庭困难患者有病得不到及时有效治疗。从2010年12月起,济宁市兖州市中医院在全国首家实施了“先看病、后付费”制度,实施以来,已有7000多名出院病人享受到这一优惠措施,没有一个患者欠费不交,取得了良好的社会反响,市长梅永红、分管市长陈颖先后作出重要批示,要求在全市予以推广。济宁市卫生局高度重视,多次召集有关人员召开专题会议进行研究部署,并在兖州市中医院召开现场会进行推广,在多方、多层次征求意见的基础上,2011年5月,济宁市卫生局制定出台了《关于在全市医疗机构推广先看病后付费就诊模式的指导意见》,在全市范围内推广“先看病、后交钱”就诊模式。

   [网友爱谁谁]:有人称,山东济宁试行先看病后交钱,已经引起了争议,有正面的,也有负面的,请问您是如何面对这种评价,尤其负面评价的?

  【焦华】: 我市推广实施的“先看病、后交钱”就诊模式,其主要目的是有效缓解群众看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心等一系列问题,推广的这段时间,通过我们调度的结果来看,已有12763例病人享受到此项惠民政策,患者累计少垫付住院费用4768万元,效果还是非常理想的,群众也是满意的,也符合我们当初制定这项政策的初衷。当然各项改革,本身就是一个不断探索、不断总结的过程,医改也不例外,这项措施可能会有人担心医院的承受能力,担心影响医院的发展,但通过调度结果来看,享受该项惠民便民措施的群众中,仅有极少数超期拖欠费用,这为我们更大范围、更大力度的推广这项工作奠定了基础,增强了信心。

■ 交通事故及未加入医保等自费病人仍沿用原来的付费方式
 

   [网友看病好难]:目前济宁实行的这项惠民便民措施已让12000多名患者受益,请问,这些人患的什么病?这些看病的人,或者说医院能接受的病情严重程度有没有一个尺度?

  【焦华】: 目前实施这一就诊模式的范围主要是针对纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围的病人。考虑到交通事故、打架斗殴、自杀以及未加入医保、新农合等自费病人逃费风险较大,自费病人仍沿用原来的付费方式。
  对于能够享受到“先看病、后交钱”就诊模式的患者是什么疾病,由于全市各级医疗机构诊疗水平、技术力量存在一定差异,患者即使是同一种疾病也存在一定差异,所以没有对什么疾病才能够享受到该惠民措施作出明确界定,关键由各医院根据自身的水平和能力来确定。医院按照“分级诊疗、双向转诊”的原则,能够自己诊治的患者,由医院来诊治;病情严重的或者需要转诊的,及时转到上级医院诊治。
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(责任编辑:张庆成)

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